Klinická kapitola

<< ZPĚT

Detekce transthyretinové srdeční amyloidózy

doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA, MUDr. Martin Havel, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny 
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity 

Kazuistika

NO: 89letý muž s hypertrofickou levou srdeční komorou. 

Byl odeslán kardioložkou ke scintigrafickému vyšetření k potvrzení nebo vyloučení srdeční amyloidózy.

Za 3 hodiny po i. v. aplikaci 700 MBq ^99mTc-DPD (butedronátu) (přípravek TECEOS) jsme provedli scintigrafická vyšetření na hybridní tomografické kameře Symbia T2 Intevo firmy Siemens a to statickou scintigrafii hrudníku v přední a levé boční projekci, zkrácenou celotělovou scintigrafii v přední a zadní projekci a následně gatovanou tomografickou scintigrafii (SPECT) myokardu.

/ Obr.č.1: Statická scintigrafie hrudníku v přední a levé boční projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka. /





/ Obr. č. 2: Zkrácená celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka. / 





/ Obr. č. 3: Gatovaná tomografická scintigrafie myokardu. / 

Prokazujeme výrazně zvýšenou depozici radiofarmaka v myokardu celé levé srdeční komory s maximem v oblasti septa – dle semikvantitavní škály jde o grade 3. EF LK nelze zjistit – synchronizace s EKG vzhledem ke kardiostimulátoru není možná. 
Závěr:
Výrazně zvýšená depozice radiofarmaka v myokardu levé srdeční komory. 

Závěr
Nález potvrzuje transthyretinovou srdeční amyloidózu.   

Pracoviště:

Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
17. listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity

kontakt na autory:
otakar.kraft@fno.cz , martin.havel@fno.cz

<< ZPĚT