SKELET, ZÁNĚTY,
INFEKCE
- kazuistika SKE-14 ze dne 03.04.2000
99mTc-HIG
u pacientky s revmatoidní artritidou
MUDr. Milan Kamínek
Klinika nukleární medicíny
FN Olomouc
V rámci
klinické studie byla vyšetřena 54 letá žena s revmatoidní
artritidou I. st., v době vyšetření bez klinických i
laboratorních známek výraznější aktivity onemocnění. Nález
na celotělové scintigrafi po aplikaci 99mTc-HIG (bližší
údaje viz přípravek TechneScan HIG)
byl porovnán s celotělovým kostním skenem.
Scintigrafické
zobrazení:
 |
|
Obrázek
č.1:
Celotělová
scintigrafie po aplikaci 99mTc-HIG - bez výraznější
patologicky zvýšené depozice radiofarmaka v okolí
velkých kloubů. Pouze v obou zápěstích je patrná
aktivní synovitida (viz obr. 2).
|
 |
|
Obrázek č.2:
Zobrazení
rukou v dorzální projekci po aplikaci 99mTc-HIG.
Aktivní synovitida v obou zápěstích, není patrná na drobných
kloubech rukou.
|
 |
|
Obrázek č.3:
Celotělová
scintigrafie skeletu v AP (vpravo) a PA (vlevo) projekci
za 2 hod. po aplikaci 555 MBq (15 mCi)
99mTc-HDP
(přípravek TechneScan HDP).
Až na skelet
rukou a nohou normální nález, bez výraznější
patologicky zvýšené kostní přestavby.
|
 |
|
Obrázek č.4:
Skelet rukou
po aplikaci 99mTc-HDP. Drobná ložiska v karpálních
kůstkách bilaterálně a drobné ložisko v proximáním
interphalangeálním skloubení III. prstu levé ruky
(klinicky bez výraznější aktivity v této
lokalizaci).
|
Pozn.: Distribuce
99mTc-HIG u této pacientky i v celém našem
souboru dobře korelovala s klinickým hodnocením na kloubech
provedeným revmatologem. Výhodou této metody je možnost provedení
celotělové scintigrafie (3-fázovou kostní scintigrafii lze
zpravidla provádět cíleně jen na určitou oblast).
Pracoviště:
|
Fakultní
nemocnice
Klinika nukleární medicíny
přednosta: Doc.MUDr. Miroslav Mysliveček
I.P.Pavlova 6
775 20 OLOMOUC
|
kontakt
na autora:
tel. 068-5854284, fax: 068-5852519
e-mail: milan.kaminek@fnol.cz
<<
ZPĚT
|
