Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz
Transthyretinová srdeční amyloidóza detekovaná scintigraficky
doc. MUDr. Otakar
Kraft, Ph.D., MBA, doc. MUDr. Martin Havel, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity
Kazuistika
78letý muž s hypertenzí, přetrvávající fibrilací síní, stavem po IM spodní stěny byl kardiologem odeslán ke scintigrafickému vyšetření k vyloučení amyloidózy.
Po i.v. aplikaci 700 MBq 99mTc-DPD (butedronátu) (přípravek TECEOS) jsme provedli scintigrafická vyšetření za 3 hodiny, vždy na hybridní tomografické kameře Symbia T2 Intevo firmy Siemens a to statickou scintigrafii hrudníku v přední a levé boční projekci, poté gatovanou tomografickou scintigrafii
(SPECT) myokardu.
/ Obr. č. 1: Statická scintigrafie hrudníku v přední a levé boční projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka.
/
/ Obr. č. 2: Gatovaná tomografická scintigrafie myokardu. /
Prokazujeme výrazně zvýšenou depozici radiofarmaka v myokardu levé srdeční komory a to v jejím celém rozsahu kromě hrotu. Zvýšená depozice je mnohem vyšší než v žebrech - dle semikvantitavní škály jde o stupeň 3. Je mírně snížená EF LK 48 %.
Závěr
Scintigrafickým vyšetřením prokazujeme transthyretinovou srdeční amyloidózu.
Pracoviště:
Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Martin Havel, Ph.D., MBA
17.listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity
kontakt na autora:
otakar.kraft@fno.cz
, martin.havel@fno.cz
Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz