KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM
- kazuistika
KAR-63 ze dne 18.05.2023
Detekce amyloidózy
doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA, MUDr. Martin Havel,
Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity
Kazuistika
NO: 81letá žena, která před dvěma roky prodělala IM s PCI RIA a RCx-RMS. Má sníženou EF LK 45 %, těžkou hypertrofii LK, především septa.
Byla odeslána kardioložkou ke scintigrafickému vyšetření k vyloučení srdeční amyloidózy.
Za 3 hodiny po i. v. aplikaci 700 MBq 99mTc-DPD (butedronátu) (přípravek TECEOS) jsme provedli scintigrafická vyšetření na hybridní tomografické kameře Symbia T2 Intevo firmy Siemens a to statickou scintigrafii hrudníku v přední a levé boční projekci, zkrácenou celotělovou scintigrafii v přední a zadní projekci a následně gatovanou tomografickou scintigrafii
(SPECT) myokardu.
/ Obr. č. 1: Statická scintigrafie hrudníku v přední a levé boční projekci a zkrácená celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka.
/
/ Obr. č. 2: Gatovaná tomografická scintigrafie myokardu. /
Prokazujeme výrazně zvýšenou depozici radiofarmaka v myokardu levé srdeční komory s maximem na zadní stěně a posteroseptálně – dle semikvantitavní škály jde o stupeň 2. EF LK je snížená 42 %.
Závěr:
Výrazně zvýšená depozice radiofarmaka v myokardu levé srdeční komory, snížená EF LK.
Závěr
Nález potvrzuje transthyretinovou srdeční amyloidózu.
Pracoviště:
Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
17. listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity
kontakt na autory:
otakar.kraft@fno.cz, martin.havel@fno.cz
<<
ZPĚT
|
