Klinická kapitola

<< ZPĚT

Detekce srdeční amyloidózy

doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity 

Kazuistika

83letý muž s CHOPN II a fluidothoraxem vlevo, hypertenzí a paroxysmální fibrilací síní byl kardiologem odeslán ke scintigrafickému vyšetření k vyloučení amyloidózy.

Po i.v. aplikaci 500 MBq ^99mTc-DPD (butedronátu) (přípravek TECEOS) jsme provedli scintigrafická vyšetření za 3 hodiny, vždy na hybridní tomografické kameře Symbia T2 Intevo firmy Siemens a to statickou scintigrafii hrudníku v přední a levé boční projekci, poté gatovanou tomografickou scintigrafii (SPECT) myokardu.  

/ Obr. č. 1: Statická scintigrafie hrudníku v přední a levé boční projekci. Vyšetření 3 hodiny po aplikaci radiofarmaka. /

/ Obr. č. 2: Gatovaná tomografická scintigrafie myokardu. /





/ Obr. č. 3: Gatovaná tomografická scintigrafie myokardu. / 

Prokazujeme zvýšenou depozici radiofarmaka v myokardu levé srdeční komory. Zvýšená depozice je vyšší než v žebrech - dle semikvantitavní škály jde o stupeň 3. Je normální EF LK 62 %.

Závěr
Scintigrafickým vyšetřením potvrzujeme transthyretinovou srdeční amyloidózu.