Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz


Karcinoid plic s jaterními metastázami

doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA, MUDr. Gabriela Havlová
Klinika nukleární medicíny FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity 


Kazuistika:
U 71letého muže s radikální resekcí karcinoidu plic došlo ke generalizaci do jater. 

Pacient byl onkologem doporučen ke scintigrafickému vyšetření ke zhodnocení aktivity procesu v játrech a určení pozitivity či negativity sandostatinových receptorů.

Scintigrafie Octreoscanem:
I. v. jsme aplikovali 220 MBq analogu somatostatinu značeného 111In (přípravek OctreoScan firmy Mallinckrodt Medical) a provedli pomocí hybridní tomografické scintilační kamery Symbia T2 firmy Siemens opatřené kolimátory pro střední energie planární celotělovou scintigrafii a cílenou tomografickou scintigrafii (SPECT) břicha a pánve kombinovanou s CT za 5 a 24 hod. (obr. 1, 2).




Obr.č.1: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci a fúze SPECT/CT břicha a pánve 5 hod. po aplikaci OctreoScanu. Zaměřeno na ložiska v játrech.

/ Obr.č.1: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci a fúze SPECT/CT břicha a pánve 5 hod. po aplikaci OctreoScanu. Zaměřeno na ložiska v játrech. /



Obr. č. 2: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci a fúze SPECT/CT břicha a pánve 24 hod. po aplikaci OctreoScanu. Zaměřeno na ložiska v játrech.

/ Obr. č. 2: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci a fúze SPECT/CT břicha a pánve 24 hod. po aplikaci OctreoScanu. Zaměřeno na ložiska v játrech. / 



Prokázali jsme několik patologických ložisek zvýšené depozice radioaktivity v obou jaterních lalocích. Nález svědčí pro přítomnost tkáně se zvýšenou hustotou somatostatinových receptorů. Jde o jaterní metastázy, ložiska extrahepatálně nezjišťujeme.


Závěr:
Po provedené resekci plicního karcinoidu potvrzujeme mnohočetné jaterní metastázy bez přítomnosti extrahepatálních nádorových ložisek. 
 




Pracoviště:

Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
17.listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity


kontakt na autory:
otakar.kraft@fno.cz, gabriela.havlova@fno.cz 


Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz