Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz
Neuroendokrinní tumor s metastázami v játrech, plíci a uzlině v mediastinu
doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity
Kazuistika:
NO: 67letý muž s karcinoidem gr. II s metastázami v uzlinách
mediastina, v.s. játrech, skeletu sterna a satelitem v pravé plíci.
Odeslán pneumologem k vyšetření Octreoscanem.
Scintigrafie Octreoscanem
Pomocí dvoudetektorové hybridní tomografické kamery Symbia T2 (SPECT/CT)
firmy Siemens opatřené kolimátory pro střední energie jsme provedli celotělovou
scintigrafii a také cílenou tomografickou scintigrafii (SPECT) a CT a fúzi
obrazů SPECT/CT břicha a pánve za 4 hod. a 24 hod. (obr. 1-6)
po i.v. podání 190 MBq analogu somatostatinu značeného 111In
(přípravek OctreoScan firmy Mallinckrodt Medical).
/ Obr.1: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci. Vyšetření 4 hod. (vlevo) a 24 hod. (vpravo) po aplikaci radioindikátoru.
/
/ Obr.č.2: Fúze obrazů SPECT a CT – vyšetření hrudníku a břicha 4 hod. po aplikaci radiofarmaka.
Zaměřeno na ložisko v laterokraniální části pravého jaterního laloku.
/
/ Obr.3: Fúze obrazů SPECT a CT – vyšetření 4 hod. po aplikaci radiofarmaka. Zaměřeno na uzlinu pod bifurkací trachey.
/
/ Obr. č. 4: Fúze obrazů SPECT a CT – vyšetření 24 hod. po aplikaci radiofarmaka. Zaměřeno na ložisko v kaudální části pravého jaterního laloku.
/
/ Obr. č. 5: Celotělová scintigrafie a fúze obrazů SPECT a CT. Vyšetření 24 hod. po aplikaci radioindikátoru. Zaměřeno na ložisko v levém jaterním laloku.
/
/ Obr. č. 6: Fúze obrazů SPECT a CT – vyšetření 24 hod. po aplikaci radiofarmaka. Zaměřeno na ložisko v levé plíci.
/
Závěr: metastázy neuroendokrinního nádoru v játrech, plíci a mediastinu pod bifurkací trachey.
Závěr:
U 67etého muže s neuroendokrinním tumorem neznámé lokalizace prokazujeme mnohočetné metastázy v játrech, plíci a uzlině v mediastinu.
Pracoviště:
Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
17. listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity
kontakt na autora:
otakar.kraft@fno.cz
Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz