ONKOLOGIE
- kazuistika
ONK-365 ze dne 21.07.2023
Neuroendokrinní nádor duodena
doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity
Kazuistika:
71letý asymptomatický muž, u něhož bylo z urologické indikace provedeno CT. Byla popsána hypervaskularizovaná léze stěny duodena v úseku D2/3. Provedena gastroskopie – v oblasti nad Vaterskou papilou v D2 je úsek tužší infiltrace stěny cca 20 mm s centrální vkleslinou, histologicky NET G1.
Odeslán gastroenterologem k došetření k vyloučení generalizace (staging).
Scintigrafie Octreoscanem
I. v. jsme aplikovali 190 MBq analogu somatostatinu značeného 111In
(přípravek OctreoScan firmy Mallinckrodt Medical) a provedli za 4 a 24 hodin pomocí hybridní tomografické scintilační kamery Symbia T2 firmy Siemens opatřené kolimátory pro střední energie planární celotělovou scintigrafii a cílenou tomografickou scintigrafii (SPECT) břicha a pánve kombinovanou s CT
(obr. 1-3).
/ Obr.č.1: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci 4 (vlevo) a 24 hod. (vpravo) po aplikaci OctreoScanu.
/
/ Obr. č. 2: Fúze SPECT/CT 4 hod. po aplikaci OctreoScanu. Zaměřeno na ložisko v duodenu.
/
/ Obr. č. 3: Fúze SPECT/CT 24 hod. po aplikaci OctreoScanu. Zaměřeno na ložisko v duodenu.
/
Pozorujeme solitární patologické ložisko zvýšené depozice radiofarmaka v duodenu v D2/3. Nález svědčí pro tkáň se zvýšenou denzitou somatostatinových receptorů – primární neuroendokrinní tumor, bez patrných metastáz.
Závěr:
U 71letého pacienta s neuroendokrinním tumorem duodena se scintigraficky zobrazuje tento tumor, bez patrných metastáz.
Pracoviště:
Fakultní nemocnice Ostrava
Klinika nukleární medicíny
přednosta: doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
17. listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba
a Lékařská fakulta Ostravské univerzity
kontakt na autora:
otakar.kraft@fno.cz
<<
ZPĚT
|
