Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz
Posttraumatická synivialitida
MUDr. Jaroslav Bureš
odd. nukleární medicíny
Okresní nemocnice Nové Město na Moravě
Pacient F.J. narozen 1915 upadl na hranu postele, po pádu bolesti l. hemithoraxu a l. zápěstí. Na RTG vyš. zjištěna fraktura 10. žebra vlevo ve stř. čáře axilární. Během hospitalizace vznikly výrazné bolesti l. zápěstí.
Klinicky: l. zápěstí oteklé se zn. zánětu, omezenou hybností, prsty citlivost a prokrvení v normě. Oedema RC l. sin.
RTG vyš. l. zápěstí + distálního předloktí: Intraartikulární zlomenina distálního konce l. kosti vřetenní bez výraznější dislokace.
Laboratorně: FW 38/77, KO Hb154, Ery 4,98, Leu 6,2 CRP 51, jinak lab. v normě.
3
fázový kostní sken rukou:
Zobrazuje
se hypervaskularisace
l. zápěstí a zvýšená osteoblastická aktivita v distálním
konci kosti loketní a vřetenní, v karpálních kůstkách s maximem
v os triquetrum a pisiforme.
/Obrázek č. 1: HDP-
1. fáze/ |
/Obrázek č. 2: HDP- blood pool/ |
/Obrázek č. 3: HDP- 3. fáze/ |
Scintigrafická
dg. zánětu:
/Obrázek č. 4:
statický sken rukou/ |
Dg: | Stp.
fracturam Collesi , os triquetrum et ossis pisiforme man. l. sin. v terénu
osteoporosy Synovialitis art. CR l. sin. posttraumatica ICHS chron. comp. Mo hypertonicus comp. AS univ. DM na POAD |
Terapie: | ortéza na l. zápěstí 3 týdny, secatoxin 3x15gtts, miacalcic nasal 200mg o-o-l, godasal lxl, digoxin lxl., quamatel lxl, |
Pracoviště:
ON v Novém Městě
na Moravě |
kontakt
na autora:
tel. 0616/ 683 532
Vytištěno z www stránek firmy KC SOLID, spol. s r.o.
klinika.kcsolid.cz