SKELET, ZÁNĚTY, INFEKCE
- kazuistika
SKE-79 ze dne 21.2.2014
Třífázová scintigrafie skeletu při diagnostice polyostotické formy fibrozní dysplazie kostí
prim. MUDr. Vladimíra
Baarová
odd. nukleární medicíny
Klatovská nemocnice, a.s.
Pacientka ve věku 52
let byla odeslána na scintigrafii skeletu pro LS syndrom, syndrom levého SI
kloubu a pro nejasný RTG nález v oblasti krčku levého femoru – kde jsou
patrné přestavbové změny imitující frakturu krčku.
Provedeny cílená třífázová a dvoufázová celotělová scintigrafie
skeletu pomocí 99mTc MDP – za použití generátoru 99mTc
UltraTechneKow firmy Mallinckrodt Medical.
Ve fázi blood-poolu patrna ložiska zvýšené perfuse a v kostní fázi zvýšené
kostní přestavby v trochanterických oblastech až krčcích obou femorů až
subtrochanterických oblastech obou femorů, ve střední a zejména distální
třetině diafyzy pravého femoru, v proximální metafyze až proximální třetině
a v distální třetině levé tibie, drobná ložiska také v proximální
metafyze a ve střední části diafyzy pravé tibie – vyslovili jsme suspekci
na polyostotickou formu fibrozní displazie – po srovnání uvedených oblasti
s RTG nálezem byla potvrzena suspekce na polyostotickou formu fibrozní
dysplazie Jaffe Lichtenstein.
/ Obr. č. 1: Celotělová scinti skeletu ve fázi blood poolu – patrna ložiska zvýšené perfuse v obou femorech a tibiích – ve výše uvedených lokalizacích.
/
/ Obr. č. 2: Celotělová scinti skeletu v kostní fázi – ložiska zvýšené kostí přestavby ve výše uvedených lokalizacích.
/
Pracoviště:
Klatovská nemocnice, a.s.
odd. nukleární medicíny
prim. MUDr. Vladimíra Baarová
Plzeňská 569
339 38 Klatovy
kontakt na autora:
tel.: 376 335 843
<<
ZPĚT
|