Klinická kapitola

<< ZPĚT

Scintigrafie skeletu, nespecifická akumulace radiofarmaka v prsu

doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity 

Kazuistika
60letá žena s levostranným karcinomem prsu, stavem po terapii.

Pacientka byla odeslána onkologem na scintigrafii skeletu k vyloučení nebo potvrzení metastatického postižení. 
Celotělové scintigramy (obr. 1) jsme provedli po podání 700 MBq ^99mTc-oxidronátu (přípravek TechneScan HDP firmy Mallinckrodt Medical) na hybridní tomografické scintilační kameře Symbia T2 firmy Siemens. 
Vyšetření jsme doplnili o cílenou tomografickou scintigrafii (SPECT) hrudníku kombinovanou s CT (obr. 2-4).

/ Obr.č.1: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci, dvojí modulace obrazu. /






/ Obr. č. 2: Fúze obrazů SPECT a CT. Zaměřeno na ložisko v levém prsu. Řezy transverzální, sagitální a koronální. Nahoře fúze SPECT/CT, uprostřed SPECT, dole CT./ 






/ Obr. č. 3: Tomografická scintigrafie (SPECT) hrudníku. Zaměřeno na ložisko v levém prsu. Řez transverzální, sagitální a koronální. / 






/ Obr.č.4: Fúze SPECT/CT hrudníku. Zaměřeno na ložisko v levém prsu. Řez transverzální, sagitální a koronální. /

Na celotělových scintigramech a na cílených tomografických (SPECT) scintigramech a CT obrazech hrudníku pozorujeme drobná ložiska zvýšené depozice radiofarmaka v pravé části krční páteře, pravé patele a mírně zvýšenou depozici radioindikátoru v levém prsu.
Závěr: drobná ložiska zvýšené osteoblastické aktivity v pravé části krční páteře, pravé patele při lehkých degenerativních změnách. Mírně zvýšená depozice radiofarmaka v levém prsu zřejmě důsledkem pooperačních změn.

Závěr
Mírně zvýšená depozice ^99mTc-oxidronátu v levém prsu je zřejmě důsledkem změn po operaci karcinomu.

Pracoviště:

Klinika nukleární medicíny FN Ostrava
a LF Ostravské univerzity
přednosta: doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
17.listopadu 1790
708 52 Ostrava-Poruba


kontakt na autora:
otakar.kraft@fno.cz

<< ZPĚT