Klinická kapitola

<< ZPĚT

Sarkom stehna

doc. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D., MBA
Klinika nukleární medicíny
FN Ostrava
Lékařská fakulta Ostravské univerzity 

Kazuistika

NO: 55letá žena, u níž byl zjištěn sarkom pravého stehna. 

Chirurgem byla odeslána ke scintigrafii skeletu k vyloučení případných kostních metastáz. 

Celotělové scintigramy jsme provedli po podání 798 MBq ^99mTc-oxidronátu (přípravek TechneScan HDP firmy Mallinckrodt Medical) na hybridní tomografické scintilační kameře Symbia T2 firmy Siemens. Vyšetření jsme doplnili o cílenou tomografickou scintigrafii (SPECT) s CT kyčelních kloubů a stehenních kostí (obr. 1-2).  

/ Obr. č. 1: Celotělová scintigrafie v přední a zadní projekci a fúze obrazů SPECT a CT. Zaměřeno na ložisko v pravé stehenní kosti. /





/ Obr. č. 2: Fúze obrazů SPECT a CT. Zaměřeno na pravé stehno. / 

Pozorujeme ložisko vyšší osteoblastické aktivity v proximální části diafýzy pravé stehenní kosti laterálně, na ldCT patrný rozsáhlý oválný útvar v proximální polovině pravého stehna laterálně vyklenující se mimo kost jen s nepatrnou depozicí radiofarmaka. 

Závěr
V uvedeném případě kostní scintigrafie pořízené pomocí hybridní kamery SPECT/CT potvrzujeme nález tumoru pravého stehna, bez patrných kostních metastáz.