ONKOLOGIE
- kazuistika ONK-4 ze dne 09.03.2000
Detekce
karcinoidu pomocí preparátu OctreoScan
Staníček J.,
Papírková D.
Odd. nukleární medicíny
Masarykův onkologický ústav Brno
Anamnéza: 71letá žena, léčena
Thyroxinem pro hypothyreosu.
Subjektivní potíže
pacienta: nepravidelné návaly horka se zarudnutím kůže obličeje
a krku.
Výsledky ostatních vyšetření:
biochemický screening v normě, včetně HIOK v moči.
Nálezy ostatních
zobrazovacích metod: CT- ložiskový proces jaterní neznámé
etiologie.
Scintigrafické
zobrazení:
Vyšetření prováděno na gamakameře Picker XP 2000, kolimátory
MEGAP PAR. Akvizice SPECT: krok 3°, počet kroků: 60, doba záznamu
jednoho kroku: 25 s, dráha rotace 180° pro každou ze dvou
hlav.
Příprava pacienta: před prvním dnem vyšetření tekutá strava,
ráno pouze pít. Před druhým dnem večer projímadlo (Fortrans),
v případě potřeby klyzma.
 |
|
 |
| / Obrázek č.1: celotělové
zobrazení / |
|
/ Obrázek
č.2: SPECT, transversální řezy / |
 |
|
Scintigrafie:
27.9.1999- planární i SPECT vyšetření (viz
obr.1,2,3) za 24 a 48 hod po aplikaci
150 MBq 111In-pentetreotidu
(přípravek OctreoScan).
Nález:
několik tu. ložisek v jaterním parenchymu, největší
na rozhraní pravého a levého laloku, prům. 60-65 mm,
a několik dalších rozptýlených v jaterním
parenchymu /4 v pravém a 2 v levém
laloku/.
|
| / Obrázek č.3: SPECT,
koronální řezy / |
|
|
Diskuse:
histologicky karcinoid seu karcinom pankreatu. Přínos vyšetření
NM spočívá v diferenciální diagnose díky detekci
somatostatinových receptorů typických pro karcinoid a lokalizaci
nálezu v jaterním parenchymu.
Pracoviště:
Masarykův
onkologický ústav
Oddělení nukleární medicíny
primář: MUDr. Miroslava Ilievová
Žlutý kopec 7
BRNO
kontakt na autory:
tel. 05 - 4313
3101
e-mail: kovar@mou.cz
<<
ZPĚT
|
